鼓膜穿孔（鼓膜の穴）

「耳が痛いと思ったら、急に聞こえにくくなった」「耳掃除のあとに出血があった」「風邪をこじらせてから耳が詰まった感じがする」──これらの症状がある方は、「鼓膜穿孔（こまくせんこう）＝鼓膜の穴」を起こしている可能性があります。

鼓膜穿孔は、外傷や中耳炎などが原因で鼓膜に穴があいた状態のことを指します。放置していると聞こえにくさが続いたり、繰り返す中耳炎のリスクが高まるため、早めに耳鼻咽喉科での診察が重要です。

ふくしまみなと耳鼻咽喉科では、耳鼻咽喉科専門医による丁寧な診察と、顕微鏡を使った精密な耳の診療を行っております。港区・中川区・熱田区・南区・蟹江町・弥富市などからもアクセスが良く、日曜日診療やWEB予約にも対応しています。耳の異常を感じたら、ぜひお早めにご相談ください。

鼓膜穿孔は、さまざまな原因で鼓膜に穴が開いてしまう状態を指します。主な原因は以下の通りです。

中耳に膿がたまり、内側から鼓膜が破れて穴があいてしまうことがあります。小さなお子さんに多くみられます。

耳掃除の際に誤って奥まで入れてしまい、鼓膜を傷つけることがあります。耳掃除中に「ズン」とした痛みと出血があれば要注意です。

飛行機の離着陸や、スキューバダイビングなどで耳に強い圧がかかると、鼓膜が破れることがあります。

爆竹や近くでの大きな爆音などで鼓膜にダメージを受けることがあります。

鼓膜に穴が開くことで、以下のような症状が現れることがあります。

とくに中耳炎による鼓膜穿孔では、耳だれや発熱、頭痛を伴うこともあります。症状が強いときには、すぐに耳鼻咽喉科を受診してください。

当院では、処置用顕微鏡や内視鏡を用いて、鼓膜の状態を正確に診察しています。穴の大きさや位置、周囲の炎症の有無などを確認し、最適な治療法をご提案します。

必要に応じて以下の検査も行います。

鼓膜の穴の大きさや原因、経過によって治療方法は異なります。以下のような治療を行います。

小さな穿孔であれば、数週間～数ヶ月で自然にふさがることもあります。その間は耳に水が入らないように注意し、抗生剤などで感染予防を行います。

自然にふさがらない場合や、穿孔が大きい場合は、再生用の材料を鼓膜にあてて自然な修復を促す処置（鼓膜形成術）を行います。連携病院への紹介が必要です。

大きな穿孔や長期間ふさがらない場合、提携医療機関にて鼓膜形成手術（鼓膜に人工の膜などを貼る手術）を検討します。連携病院への紹介が必要です。

とくにお子さんは耳の状態に気づきにくいこともあるため、耳を触るしぐさや聞き返しが多い場合には注意して見守ってあげてください。

A1. 穴の大きさが小さく、感染がなければ自然にふさがることも多いです。ただし、自己判断せず耳鼻科で状態を確認することが大切です。

A2. 原則として、鼓膜穿孔がある間は耳に水が入らないようにしてください。感染のリスクが高まります。

A3. はい、痛みがなくても聞こえにくさや耳だれがある場合は、耳の中で異常が起きている可能性があります。

A4. もちろんです。お子さんの中耳炎からの穿孔にも対応しています。ネブライザーなども活用し、やさしく丁寧に診療いたします。

鼓膜穿孔は、見た目では分かりにくいものの、聞こえにくさや耳のトラブルにつながる重大なサインです。私たち「ふくしまみなと耳鼻咽喉科」では、顕微鏡を使った耳の精密な診察と、耳の奥まで丁寧に見ながらの処置を大切にしています。

耳の病気は、初期対応がとても重要です。港区・中川区・熱田区エリアの皆さまが、いつでも安心して相談できるよう、日曜日診療やWEB予約、駐車場31台完備などの体制を整えています。

「なんとなく聞こえにくい」「耳が変な感じがする」そんな違和感がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。