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耳管狭窄症

「耳がずっとボワーッとしている」「気圧の変化で耳が痛くなる」「音がこもって聞こえる」──このような症状にお悩みではありませんか?

もしかするとそれは、耳管狭窄症(じかんきょうさくしょう)かもしれません。耳管狭窄症は、中耳と鼻の奥をつなぐ耳管(じかん)がうまく開かず、耳がうまく換気できない状態のことです。

当院「ふくしまみなと耳鼻咽喉科」では、耳の圧力異常に関する豊富な診療経験と高精度な検査機器をもとに、耳管狭窄症の診断と治療を行っております。

耳管狭窄症とは?

耳管とは、中耳(鼓膜の奥)と鼻の奥(上咽頭)をつなぐ細い管で、通常は閉じていて、あくびや飲み込みのタイミングで開いて中耳の空気圧を調整しています。

耳管狭窄症は、この耳管が炎症や腫れなどによりうまく開かなくなってしまった状態を指し、中耳の換気がうまくいかず、耳のつまり感や聞こえづらさなどの症状が出ます。

耳管狭窄症の主な症状

耳管が閉じたままだと、さまざまな不快症状を引き起こします。

  • 耳の閉塞感(つまった感じ、ボワーッとする)

  • 飛行機やトンネル内などで耳が痛くなる

  • 自分の声が響いて聞き取りづらい

  • 音がこもって聞こえる

  • 耳鳴り(キーン・ゴーという低音が多い)

  • 鼓膜がへこんで見える(鼓膜の内側に陰圧)

これらの症状が続く場合は、耳管狭窄症の可能性があります。

耳管狭窄症の原因

以下のような要因で耳管の機能が低下することがあります。

鼻やのどの炎症

  • アレルギー性鼻炎

  • 副鼻腔炎(蓄膿症)

  • 上咽頭炎(鼻の奥の炎症)

外的・生活習慣要因

  • 気圧変化(飛行機・登山・ダイビング)

  • 風邪などで鼻がつまっている状態

  • 慢性のアレルギー

解剖的な要因

  • 耳管の構造が狭い

  • 扁桃やアデノイドの肥大(小児に多い)

当院での診断方法

ふくしまみなと耳鼻咽喉科では、耳管狭窄症の可能性がある場合に、以下のような手順で診断を行います。

1. 問診と症状の確認

  • どんな時に症状が強くなるか(気圧・運動・食事中など)を詳しく伺います

2. 鼓膜の観察(耳内視鏡)

  • 鼓膜のへこみや滲出液の有無を確認します

3. ティンパノメトリー(鼓膜の圧力検査)

  • 鼓膜の動きや中耳圧を測定することで、耳管機能の指標を得ます

4. 必要に応じてCTや他院への紹介

  • 副鼻腔の異常が疑われる場合は、画像検査を提案することもあります

耳管狭窄症の治療法

耳管狭窄症は、原因を取り除く治療が基本となります。当院では、以下のようなアプローチを取っています。

原因疾患の治療

  • アレルギー性鼻炎→抗ヒスタミン薬、点鼻薬

  • 副鼻腔炎→抗菌薬やネブライザー治療

ネブライザー療法

  • 鼻の奥(耳管の出口)に薬剤を霧状にして送り、炎症や腫れを抑えます

Bスポット療法

  • 慢性上咽頭炎が背景にある場合、当院ではBスポット療法(上咽頭擦過療法)を行っております

  • 耳管出口の炎症を和らげることで、症状改善が期待できます

耳管通気処置

  • 鼻から空気を送り、人工的に耳管を開く処置(必要に応じて)

外科的処置(必要な場合)

  • 鼓膜切開やチューブ挿入など(高度な症例は専門機関へ紹介)

耳管狭窄症についてのよくある質問

Q1. 「耳がつまる感じ」が続いています。放置して大丈夫ですか?

A1. 放置すると中耳炎や難聴に進行する可能性もあります。早めの耳鼻咽喉科受診をおすすめします。

Q2. 飛行機に乗ると毎回耳が痛くなります。これも耳管の問題ですか?

A2. はい、耳管がうまく開かない「耳管狭窄症」の可能性があります。当院で診断と予防指導を行えます。

Q3. 子どもにも起こりますか?

A3. 小児でもよく見られます。特に風邪やアデノイド肥大があるお子さんに多く、滲出性中耳炎の原因になることもあります。

院長より

耳管狭窄症は、患者さん自身は「耳がつまる」と感じていても、見た目では分かりづらく、他院で「異常なし」とされることも少なくありません。

私たちは「気のせいではありませんよ」とお伝えし、症状に寄り添った検査・治療を行っています。特に、慢性上咽頭炎やアレルギー性鼻炎の関与が疑われる場合には、Bスポット療法やネブライザーなど当院ならではの対応が可能です。

港区、中川区、熱田区、南区などからも多数のご来院をいただいております。耳の違和感でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

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