メニエール病
「急に天井がぐるぐる回るようなめまいが起きた」
「めまいに加えて耳が詰まった感じや耳鳴りがする」
「同じような症状を何度も繰り返している」
このような症状がある方は、メニエール病の可能性があります。
当院では、耳鼻咽喉科専門医による丁寧な問診と検査をもとに、生活習慣へのアドバイスや薬物治療、再発予防の指導を行っています。
中京病院や中部労災病院でめまい相談医としてめまい診療を担当してきた院長が、責任を持って対応いたしますので安心してご相談ください。
メニエール病とは
メニエール病とは、内耳(ないじ)にある「リンパ液」が過剰にたまり、内耳の中の圧力が高まることで起こる病気です。
「めまい」「耳鳴り」「耳の閉塞感」「難聴」がセットで現れ、発作的に繰り返すのが特徴です。
30代〜50代の働き盛りに多く、ストレスや疲労、睡眠不足、気圧の変化などがきっかけになることもあります。
メニエール病の主な症状について
代表的な症状は以下の通りです。
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ぐるぐる回るような回転性のめまい(数十分~数時間)
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片側の耳の閉塞感や耳鳴り
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聞こえづらさ(感音性難聴)
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めまい発作後の疲労感、吐き気、冷や汗
とくに「めまい+耳の症状」がセットでくる場合、メニエール病を疑います。
耳の症状は発作のたびに悪化することがあり、放置すると聴力低下が残ることもあるため注意が必要です。
メニエール病の原因とメカニズム
直接的な原因は明確には分かっていませんが、以下のような要因が関係しているとされています。
内耳リンパ水腫(すいしゅ)
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内耳にある「内リンパ液」が過剰にたまり、内耳の構造を圧迫して異常が起こる状態です。
関与が疑われる要因
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ストレスや過労
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睡眠不足
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気圧や天気の変化
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ホルモンバランスの乱れ
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自律神経の乱れ
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塩分過多の食事
メニエール病と間違えやすい病気
| 疾患名 | 特徴 |
|---|---|
| 良性発作性頭位めまい症(BPPV) | 姿勢を変えるときに起こる短時間のめまい。耳の症状なし。 |
| 前庭神経炎 | ウイルス感染が原因とされ、数日続く強いめまいが特徴。耳の症状はほぼなし。 |
| 突発性難聴 | 急に耳が聞こえなくなり、めまいを伴うことも。初期治療が大切。 |
| 脳梗塞や脳出血 | めまいに加え、手足のしびれや言語障害などが出る場合は要注意。 |
耳の症状とめまいのセットは、耳鼻咽喉科での詳しい診察が必要です。
メニエール病の診断と当院での検査
当院では以下の検査を行い、メニエール病の診断・鑑別を行います。
1. 聴力検査
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感音性難聴の有無をチェックします(低音域から障害されることが多いです)
2. 耳の診察・内視鏡検査
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中耳炎など他の疾患との鑑別を行います
3. 平衡機能検査(ふらつきの評価)
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必要に応じて簡易的な前庭機能評価も行います
4. 血液検査(必要時)
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自律神経やホルモン異常の有無を確認することもあります
※脳の病気が疑われる場合は、MRIやCTなど連携先病院での画像検査を紹介いたします。
メニエール病の治療法
メニエール病は完全に治す治療法はまだ確立されていませんが、症状のコントロールや再発予防が可能です。
急性期(発作時)
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抗めまい薬(トラベルミンなど)
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吐き気止め(ナウゼリンなど)
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ステロイド(難聴が強い場合に使用)
慢性期・再発予防
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イソソルビド(利尿剤)で内リンパの圧を下げる
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ビタミン剤・自律神経調整薬
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ストレスや生活リズムの改善
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塩分制限や睡眠管理の指導
※症状がコントロールできない重症例では、大学病院などで手術や鼓膜内注射が検討されることもあります。
メニエール病についてのよくある質問
Q1. 一度かかると一生治らないのですか?
A1. 再発しやすい病気ではありますが、生活習慣の改善や治療によってコントロール可能です。
Q2. 脳の病気との違いはどう見分けますか?
A2. 耳の症状(耳鳴り・難聴)を伴うこと、発作が数十分~数時間で自然に治まることが特徴です。必要に応じて画像検査も行います。
Q3. ストレスと関係あるのですか?
A3. はい、ストレスや疲労が再発の引き金になることが非常に多いです。生活指導も重要な治療のひとつです。
院長より
メニエール病は、「ただのめまい」と見過ごされやすい疾患ですが、耳鳴りや難聴といった聴力障害にもつながる可能性のある病気です。
中京病院や中部労災病院で多くのめまい診療に携わってきた経験を活かし、患者さん一人ひとりに合わせた診断・治療を行っています。
ふくしまみなと耳鼻咽喉科では、WEB予約・日曜診療対応・港北駅徒歩2分の好立地で通いやすく、再診や経過観察もしやすい環境です。
「繰り返すめまい」「耳鳴りや聞こえの違和感」がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
